盆腔囊肿可能由生理性囊肿、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等原因引起,可通过药物干预或手术治疗缓解症状。
1、生理性囊肿:排卵后黄体未完全退化可能形成功能性囊肿,通常2-3个月经周期内自行消退,无须特殊治疗,建议定期复查超声监测变化。
2、盆腔炎性疾病:衣原体或淋球菌感染可能导致输卵管卵巢脓肿,伴随下腹痛及发热症状。可选用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗,严重者需穿刺引流。
3、子宫内膜异位症:异位子宫内膜在卵巢生长形成巧克力囊肿,常见进行性痛经及不孕。可服用地诺孕素抑制病灶进展,较大囊肿需腹腔镜手术剥除。
4、卵巢肿瘤:浆液性或黏液性囊腺瘤等良性肿瘤生长缓慢,但存在扭转破裂风险。肿瘤标志物检查联合影像学评估后,多数需腹腔镜手术切除。
日常避免剧烈运动防止囊肿破裂,急性腹痛需立即就医,术后患者应定期复查CA125等指标监测复发。