小三阳属于慢性乙型肝炎病毒感染的一种状态，其死亡率与肝功能损害程度、是否及时治疗等因素相关，多数患者通过规范管理可长期稳定。
1、病毒携带状态小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，病毒复制活性较低，但仍有肝损伤风险，需定期监测肝功能。
2、肝硬化风险未经控制的小三阳可能进展为肝硬化，与持续肝纤维化有关，表现为腹水、消化道出血，需抗病毒治疗延缓进展。
3、肝癌概率长期病毒感染者肝癌发生概率升高，尤其合并肝硬化时，定期超声和甲胎蛋白筛查有助于早期发现。
4、综合管理规范抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制病毒，配合戒酒、避免肝毒性药物等生活干预能改善预后。
建议小三阳患者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒载量及肝脏影像学检查，出现乏力、黄疸等症状及时就医。
