骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、负压引流、高压氧治疗等方式治疗。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性播散、糖尿病等因素引起。
1、抗生素治疗急性骨髓炎需静脉使用敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素等,疗程通常需要数周。
2、手术清创慢性骨髓炎或存在死骨形成时需手术清除感染灶,可能与创伤未及时处理、免疫力低下等因素有关,通常表现为局部红肿、窦道流脓等症状。
3、负压引流术后创面可采用负压封闭引流技术促进愈合,该方式能减少细菌滋生并加速肉芽组织生长。
4、高压氧治疗对于难治性骨髓炎可辅助高压氧治疗,可能与局部血液循环障碍、厌氧菌感染等因素有关,通常表现为伤口长期不愈、组织坏死等症状。
治疗期间需加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素C,避免患肢负重直至感染完全控制。