脂溢性脱发属于常见的慢性脱发类型,主要与遗传因素、雄激素水平异常、皮脂分泌过剩、毛囊微小化等因素有关。
1、遗传因素约70%患者有家族史,雄激素受体基因变异导致毛囊对二氢睾酮敏感。建议早期使用米诺地尔酊剂、非那雄胺片、螺内酯片等药物延缓进展。
2、激素失衡体内睾酮经5α还原酶转化为二氢睾酮,刺激皮脂腺过度分泌。可检测性激素水平,遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、氟他胺片等抗雄激素药物。
3、皮脂堆积过量皮脂堵塞毛囊口,引发毛囊炎及营养不良。需使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂每周清洁,配合口服维生素B6调节脂代谢。
4、毛囊退化长期炎症导致毛囊逐渐萎缩,终末期形成永久性秃发区。中重度患者可考虑毛发移植或低能量激光治疗。
日常避免高糖高脂饮食,减少烫染发频率,保证睡眠有助于延缓脱发进程,建议每3-6个月复诊评估疗效。