紫癜血管疾病是一组以皮肤黏膜出血点为主要表现的血管病变,主要包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎性紫癜等,按病情轻重可分为轻度自限性疾病至严重系统性损害。
1、过敏性紫癜由IgA免疫复合物沉积引发毛细血管炎,常见于儿童,表现为下肢对称性瘀点,可能伴关节肿痛或腹痛,需避免过敏原并使用抗组胺药如氯雷他定。
2、血小板减少性紫癜因血小板数量或功能异常导致出血倾向,皮肤出现针尖样瘀点,可能由免疫异常或药物诱发,需检测血小板计数,重症需输注血小板悬液。
3、血管炎性紫癜系统性血管炎累及小血管所致,紫癜常高于皮面伴触痛,可能伴随发热或脏器损伤,需活检确诊,常用糖皮质激素如泼尼松控制炎症。
4、遗传性紫癜如爱唐综合征等遗传性结缔组织病,血管脆性增加导致反复出血,需基因检测确诊,日常需避免外伤并补充维生素C增强血管韧性。
出现不明原因紫癜建议及时血液科就诊,完善凝血功能及免疫学检查,急性期避免剧烈运动,饮食注意补充维生素K及优质蛋白。