乙肝能否治愈需根据感染类型决定,急性乙肝多数可自愈,慢性乙肝通过抗病毒治疗可实现临床治愈,治疗方法主要有干扰素治疗、核苷类似物治疗、免疫调节治疗、定期监测。
1、干扰素治疗聚乙二醇干扰素α-2a通过调节免疫抑制病毒复制,适用于HBeAg阳性患者,可能伴随发热或乏力等副作用。
2、核苷类似物恩替卡韦或替诺福韦等药物可强效抑制病毒DNA复制,需长期用药,治疗期间需定期检测肾功能。
3、免疫调节胸腺肽α1等免疫增强剂联合抗病毒药物使用,有助于提高HBeAg血清学转换率。
4、定期监测每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声,肝硬化患者需增加甲胎蛋白检测频率。
慢性乙肝患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免使用损伤肝脏的药物,接种甲肝疫苗预防重叠感染。