脑出血手术可通过开颅血肿清除术、微创穿刺引流术、脑室引流术、去骨瓣减压术等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、脑淀粉样血管病等原因引起。
1、开颅血肿清除术适用于出血量大或脑疝患者,通过开颅直接清除血肿,降低颅内压,可能与高血压控制不佳、脑血管破裂有关,通常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。
2、微创穿刺引流术通过立体定向技术穿刺引流血肿,创伤较小,可能与脑血管畸形、抗凝药物使用有关,通常表现为突发偏瘫、言语障碍等症状。
3、脑室引流术针对脑室系统出血,放置引流管缓解脑积水,可能与凝血功能异常、动脉瘤破裂有关,通常表现为昏迷、瞳孔异常等症状。
4、去骨瓣减压术用于严重脑水肿患者,通过去除部分颅骨为脑组织膨出预留空间,可能与脑淀粉样血管病、外伤有关,通常表现为瞳孔散大、呼吸异常等症状。
术后需严格监测生命体征,遵医嘱进行康复训练,控制血压血糖,避免剧烈活动,定期复查头颅CT评估恢复情况。