尿床可通过行为训练、药物治疗、膀胱功能锻炼、心理疏导等方式解决。尿床通常由发育延迟、夜间多尿、膀胱容量小、心理压力等原因引起。
1、行为训练建议家长记录孩子排尿规律,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿。可使用尿床报警器建立条件反射,持续3-6个月有效率较高。
2、药物治疗去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁能缓解膀胱过度活动,丙咪嗪适用于伴有心理因素者。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
3、膀胱锻炼白天进行排尿中断训练,帮助增强膀胱括约肌控制力。排尿时尝试中途暂停数秒再继续,每日重复进行可逐步增加膀胱容量。
4、心理疏导家长需避免责备,通过奖励机制建立信心。合并焦虑时可进行游戏治疗,严重者需儿童心理科介入。家庭支持对改善症状至关重要。
晚餐避免利尿食物,白天保证充足水分摄入但睡前3小时限水,配合规律作息有助于改善夜间遗尿情况。