前列腺肥大可能引发尿频、排尿困难、尿潴留、肾功能损害等后果,严重时可导致膀胱结石或尿路感染。
1、尿频尿急前列腺增生压迫尿道导致膀胱敏感度增加,表现为夜尿增多、尿急,可通过α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪或5α还原酶抑制剂非那雄胺缓解症状。
2、排尿困难增大的前列腺使尿道变窄,出现尿流变细、排尿费力,严重时需导尿处理,药物选择包括植物制剂普适泰或联合使用多沙唑嗪。
3、尿潴留风险长期梗阻可能引发急性尿潴留,伴随下腹胀痛,需紧急留置导尿管,慢性尿潴留患者可考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。
4、肾功能损害长期尿路梗阻可能导致双侧肾积水,表现为血肌酐升高,需通过血液透析过渡后行前列腺切除术,术后需监测尿量变化。
建议患者限制酒精及辛辣食物摄入,避免久坐,定期进行国际前列腺症状评分监测,出现排尿异常时及时至泌尿外科就诊评估。