乳头变黑可能由激素变化、摩擦刺激、妊娠哺乳、黑色素瘤等因素引起，通常可通过观察变化、减少摩擦、就医检查等方式处理。
1、激素变化青春期、月经周期或内分泌失调可能导致雌激素水平升高，刺激黑色素沉积。无须特殊治疗，保持局部清洁即可，伴随乳房胀痛可遵医嘱使用逍遥丸、丹栀逍遥散、益母草颗粒等调节内分泌。
2、摩擦刺激衣物材质粗糙或运动摩擦可能导致角质层增厚。建议更换纯棉内衣，避免过度清洁，若出现皲裂可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、尿素乳膏等预防感染。
3、妊娠哺乳孕期促黑素细胞激素增加属于生理现象，哺乳期结束后多可缓解。需注意乳头保湿，出现瘙痒脱屑时可短期使用维生素E乳、凡士林、丁酸氢化可的松乳膏。
4、黑色素瘤可能与紫外线暴露或基因突变有关，表现为颜色不均匀且快速加深。需及时进行皮肤镜活检，确诊后可选择手术切除或光动力治疗，禁止自行使用祛斑产品。
日常应避免频繁刺激乳头，观察颜色是否伴随肿块、溢液等异常，40岁以上人群建议每年进行乳腺专项检查。
