怀孕期间胎儿胸腹腔积液可通过超声监测、病因治疗、药物干预、穿刺引流等方式处理,通常与染色体异常、宫内感染、胎儿贫血、心血管畸形等原因有关。
1、超声监测定期超声检查评估积液量变化,轻度积液可能自行吸收,需动态观察胎儿心率、水肿程度及生长发育指标。
2、病因治疗针对不同病因采取干预措施:宫内感染需使用阿奇霉素、青霉素等抗生素;胎儿贫血可行宫内输血;心血管畸形需评估出生后手术可行性。
3、药物干预地塞米松可促进胎儿肺成熟,吲哚美辛有助于减少浆膜腔液体渗出,强心苷类药物适用于合并心功能不全者,均需严格遵医嘱使用。
4、穿刺引流对于大量积液压迫心肺者,可在超声引导下行胸腔穿刺术或腹腔穿刺术,必要时放置引流管维持至分娩。
孕妇应保持充足营养摄入,避免剧烈活动,出现胎动异常或宫缩需立即就医,治疗方案需由产科与儿科医生共同制定。