排尿困难可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱等原因引起,早期表现为尿流变细,进展期可出现排尿中断,严重时完全尿潴留。
中老年男性常见,因前列腺压迫尿道导致排尿不畅,可伴有尿频尿急。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物,严重者需手术切除增生组织。
细菌感染引发尿道黏膜水肿,表现为排尿灼痛伴困难。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时多饮水冲刷尿道。
结石堵塞尿道内口导致排尿突然中断,可能伴随下腹绞痛。可通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石,小于5毫米结石可尝试药物排石。
糖尿病或脊髓损伤导致膀胱收缩无力,表现为排尿无力、残余尿增多。需间歇导尿配合溴吡斯的明等药物,严重者植入膀胱起搏器。
日常避免憋尿,限制酒精咖啡因摄入,出现持续排尿困难或血尿应立即就诊泌尿外科,通过尿流率、超声等检查明确病因。