空腹血糖12毫摩尔/升属于明显升高，可能由胰岛素抵抗、2型糖尿病、胰腺炎、库欣综合征等原因引起，需通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、原发病控制等方式综合管理。
1、胰岛素抵抗长期高糖高脂饮食导致机体对胰岛素敏感性下降，表现为餐后血糖波动大。建议减少精制碳水摄入，增加全谷物和膳食纤维，配合有氧运动改善代谢。
2、2型糖尿病可能与β细胞功能减退、肥胖等因素有关，典型症状包括多饮多尿。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、西格列汀等药物，需定期监测糖化血红蛋白。
3、胰腺炎胰腺损伤会影响胰岛素分泌，常伴腹痛、脂肪泻。急性期需禁食并静脉补液，慢性期可补充胰酶制剂，同时使用基础胰岛素控制血糖。
4、库欣综合征皮质醇过多会拮抗胰岛素作用，特征性表现为向心性肥胖。需通过垂体瘤切除术或酮康唑等药物降低皮质醇水平，血糖控制需选用胰岛素增敏剂。
建议立即内分泌科就诊完善OGTT和胰岛素释放试验，严格控制每日总热量摄入，避免空腹时间过长引发反应性高血糖。
