甲状腺结节多数情况下不会引起喉咙沙哑，但当结节增大压迫喉返神经或合并甲状腺炎时可能出现声音嘶哑。
1、结节压迫体积超过3厘米的甲状腺结节可能压迫喉返神经，导致声带运动障碍。患者可能伴随吞咽困难，需通过超声检查评估，必要时行细针穿刺或手术切除。
2、合并甲状腺炎桥本甲状腺炎等炎症性疾病可导致甲状腺肿大并累及喉部神经。患者常伴有颈部压痛，需检查甲状腺功能，使用左甲状腺素钠或泼尼松治疗。
3、恶性病变甲状腺癌侵犯喉返神经时可能引起持续性声音改变。伴随颈部肿块快速生长，需手术切除并配合放射性碘治疗。
4、术后并发症甲状腺结节手术后可能出现暂时性喉返神经损伤，导致声带麻痹。多数在3-6个月恢复，严重者需声带注射或喉成形术。
建议出现声音嘶哑超过两周者及时就诊耳鼻喉科，避免过度用嗓，定期复查甲状腺超声。
