甲亢是否严重需根据病情程度判断,多数患者通过规范治疗可有效控制,但未及时干预可能引发心脏损害、骨质疏松等并发症。
1、轻度甲亢甲状腺激素水平轻度升高,表现为心悸、多汗、体重下降,可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或普萘洛尔控制症状,定期复查甲状腺功能。
2、中度甲亢伴随明显甲状腺肿大、眼球突出,易出现心律失常,需联合放射性碘治疗或调整药物剂量,监测肝功能及血常规。
3、甲亢危象为急症状态,高热、心率过快甚至心衰,须立即静脉注射碘剂、糖皮质激素,并配合β受体阻滞剂如普萘洛尔抢救。
4、并发症期长期未控制可能继发甲亢性心脏病、骨质疏松,需针对并发症治疗,如双膦酸盐类药物改善骨代谢。
确诊甲亢应避免高碘饮食,限制海带紫菜摄入,保证钙质补充,定期复查甲状腺功能及超声。