乳腺实性结节多数情况属于良性病变，其严重程度与结节性质、大小、生长速度等因素相关，主要需鉴别乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺导管内乳头状瘤及乳腺癌等。
1、良性病变乳腺纤维腺瘤是最常见的良性实性结节，表现为边界清晰、活动度好的肿块，可通过超声随访观察，必要时行微创旋切术。
2、激素相关内分泌紊乱可能导致乳腺囊肿形成，伴随月经周期胀痛，建议调节作息并口服乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
3、癌前病变导管内乳头状瘤可能出现血性溢液，需通过乳管镜或手术切除确诊，术后需定期复查排除恶变可能。
4、恶性肿瘤乳腺癌结节常表现为形态不规则、血流丰富，确诊需穿刺活检，根据分期选择保乳手术、化疗或靶向治疗等综合方案。
发现乳腺实性结节应定期复查超声或钼靶，避免摄入含雌激素食物，保持情绪稳定有助于乳腺健康。
