怀孕五个月肚子两边疼可能由子宫韧带牵拉、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆流产等原因引起，需根据具体原因采取相应处理措施。
随着胎儿生长，圆韧带受到牵拉可能引起双侧腹股沟或下腹疼痛，建议侧卧休息、避免突然体位改变，疼痛明显时可尝试热敷缓解。
孕激素升高会导致肠蠕动减慢，可能引发胀气或肠痉挛，表现为双侧腹部隐痛。建议少量多餐，适当补充膳食纤维，必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、乳果糖口服溶液等调节肠道功能。
孕期免疫力下降易发生肾盂肾炎或膀胱炎，常伴尿频尿急症状。需及时就医进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素治疗期间需多饮水。
若疼痛呈阵发性加剧并伴随阴道出血，可能与胎盘异常有关。需立即就医进行超声检查，必要时使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎治疗，绝对卧床休息。
建议孕妇记录疼痛频率与持续时间，避免提重物或剧烈运动，出现持续疼痛、出血或发热等症状时须及时产科就诊。
