老年痴呆患者痰液排出困难可能由吞咽功能减退、呼吸道感染、药物副作用、神经系统退化等原因引起,可通过体位引流、雾化吸入、药物祛痰、机械吸痰等方式治疗。
协助患者采取头低脚高位,利用重力作用促进痰液流动,家属需每日帮助翻身拍背,拍背时手掌呈空心状从背部由下向上轻叩。
使用生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液雾化稀释痰液,该方式可能与气道黏膜干燥、痰液黏稠度增高等因素有关,通常表现为呼吸音粗粝、咳嗽无力等症状。
氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物可降低痰液黏稠度,使用前需评估患者吞咽功能,避免误吸风险。
对于严重痰堵患者需由医护人员操作吸痰器,该方式可能与延髓麻痹、咳嗽反射消失等因素有关,通常表现为口唇发绀、血氧饱和度下降等症状。
日常保持室内湿度在60%左右,鼓励少量多次饮用温开水,定期用棉签清洁老年痴呆患者口腔分泌物。