淋巴水肿可能由淋巴管发育异常、感染、肿瘤压迫、手术或放疗损伤等原因引起,可通过压力治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、淋巴管异常先天性淋巴管发育不全或瓣膜功能缺陷导致淋巴液回流受阻,表现为肢体不对称肿胀,可通过穿戴弹力袜和手法引流改善。
2、感染因素反复发作的丹毒或丝虫病会破坏淋巴管结构,伴随皮肤发红发热症状,需使用青霉素、阿苯达唑等药物控制感染。
3、肿瘤压迫盆腔肿瘤或转移淋巴结可能机械性阻塞淋巴管,常见于乳腺癌术后患者,需通过肿瘤切除或放射治疗解除压迫。
4、医源性损伤淋巴结清扫术或放疗会造成继发性淋巴循环障碍,术后应立即开始气压泵治疗,严重者需进行淋巴管静脉吻合术。
建议患者避免患肢受伤感染,控制体重并坚持康复锻炼,上肢水肿者需避免血压测量和静脉穿刺。