冠状动脉瘘是一种先天性或后天性心脏血管畸形,主要包括冠状动脉与心腔或静脉系统异常连接、冠状动脉瘤样扩张、冠状动脉侧支循环异常、冠状动脉发育不良等类型。
冠状动脉与右心房、右心室或肺动脉等心腔形成异常通道,可能导致心肌缺血或心力衰竭,需通过介入封堵或外科手术矫正。
冠状动脉局部形成瘤样膨出,可能伴随血栓形成或血管破裂风险,可通过血管内支架植入或外科切除治疗。
冠状动脉侧支血管发育异常影响心肌供血,常表现为活动后心绞痛,需根据情况选择血运重建或药物治疗。
冠状动脉主干或分支发育不全导致心肌灌注不足,可能需血管成形术或搭桥手术改善血流。
确诊冠状动脉瘘需进行冠状动脉造影检查,日常应避免剧烈运动并定期心内科随访,出现胸痛等症状时及时就医。