母乳性黄疸多数情况下可以继续哺乳,母乳性黄疸通常由母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高、新生儿肠道菌群未建立完善、喂养不足、胆红素代谢延迟等因素引起。
1、酶活性高:母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可能导致胆红素肠肝循环增加。建议增加喂养频率促进胆红素排泄,无须停母乳。
2、肠道菌群:新生儿肠道菌群未完全建立,影响胆红素代谢。家长需确保每日哺乳8-12次,帮助建立正常菌群。
3、喂养不足:摄入不足会导致胆红素排泄减少。家长应观察婴儿排尿排便次数,必要时在医生指导下补充配方奶。
4、代谢延迟:部分婴儿存在胆红素代谢酶系统不成熟。若血清胆红素超过15mg/dl,需在医生指导下进行光疗干预。
哺乳期间母亲可适当补充维生素D,婴儿每日晒太阳10-15分钟,定期监测黄疸指数变化,若出现嗜睡、拒奶等异常应及时就医。