颈动脉内膜剥脱术存在一定风险,主要包括术中出血、脑卒中、神经损伤、术后血栓形成等。手术风险与患者基础疾病、血管条件及手术操作技术密切相关。
1、术中出血手术过程中可能损伤血管导致出血,严重时需输血处理。术前需完善凝血功能检查,术中采用精细操作技术减少出血风险。
2、脑卒中术中斑块脱落或血流动力学改变可能引发脑缺血,表现为肢体无力或言语障碍。术前需评估脑血管代偿能力,术中采用脑保护措施。
3、神经损伤可能损伤喉返神经或颈交感神经,导致声音嘶哑或霍纳综合征。手术需避开神经走行区域,术后多数可逐渐恢复。
4、术后血栓血管内皮损伤可能诱发血栓形成,需规范使用抗血小板药物。术后需密切监测神经系统症状及血管通畅情况。
建议术后保持颈部适度活动,控制血压血糖,定期复查颈动脉超声,出现头痛眩晕等症状需及时就医。