怀孕初期阴道炎可能增加胎儿感染风险,但概率较低。常见病原体包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等,需通过规范治疗降低风险。
妊娠期雌激素升高导致阴道微环境改变,可能诱发加德纳菌等厌氧菌过度繁殖。表现为灰白色分泌物伴鱼腥味,可能增加早产风险。可遵医嘱使用甲硝唑栓剂、克林霉素乳膏或口服阿奇霉素。
妊娠期高雌激素水平促进念珠菌增殖,典型症状为豆渣样白带及剧烈瘙痒。虽极少引起宫内感染,但可能造成新生儿鹅口疮。可选用克霉唑阴道片、制霉菌素栓或硝酸咪康唑软膏。
由阴道毛滴虫感染引起,可能出现黄绿色泡沫状分泌物。未治疗可能导致胎膜早破,但垂直传播概率不足5%。妊娠中期后可遵医嘱使用替硝唑阴道泡腾片或甲硝唑凝胶。
B族链球菌等需氧菌感染可能引起羊膜腔炎症,与早产相关性强。建议孕35-37周筛查,阳性者分娩时需静脉注射青霉素或头孢唑林预防新生儿感染。
孕期出现异常分泌物应及时就医,避免自行用药。治疗期间保持外阴清洁干燥,选择纯棉内衣并每日更换,同房使用避孕套减少交叉感染风险。