食管癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。
早期食管癌可通过内镜下黏膜切除术或食管切除术治疗,中晚期可能需联合淋巴结清扫。手术方式包括开胸手术和微创胸腔镜手术。
放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗,可采用三维适形放疗或调强放疗。常与化疗联合应用以提高疗效。
常用化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等,可单独或联合使用。新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术成功率。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,其他靶向药物如雷莫芦单抗可用于晚期治疗。需进行基因检测指导用药。
食管癌患者治疗期间应注意营养支持,选择软质易消化食物,少食多餐,必要时可进行肠内或肠外营养支持。