高位截瘫患者多数情况下可以生育，但需综合评估脊髓损伤平面、生殖功能保留情况及妊娠风险，建议在专业医生指导下进行孕前评估与管理。
1、男性生育能力脊髓损伤男性可能存在勃起功能障碍或射精障碍，可通过电刺激取精辅助生殖技术实现生育，建议泌尿外科与生殖医学专科联合评估。
2、女性妊娠风险女性患者需重点评估自主神经反射异常、尿路感染及血栓风险，妊娠期需多学科团队监测，产科医生应制定个体化分娩方案。
3、生殖功能评估损伤平面在T10-L2可能影响射精反射，建议进行精液分析、激素检测等生育力评估，女性需检查卵巢储备功能及子宫状态。
4、遗传咨询建议创伤性截瘫无遗传性，但需排除遗传性神经系统疾病，孕前建议进行基因检测及遗传咨询，降低后代患病风险。
备孕期间应加强营养支持与康复训练，控制泌尿系统感染等并发症，妊娠后需定期进行神经泌尿系统功能评估。
