癫痫病有一定遗传概率,但多数情况与后天因素有关。遗传因素、脑损伤、代谢异常、中枢神经系统感染是主要影响因素。
1、遗传因素部分癫痫综合征具有明确家族遗传性,如青少年肌阵挛癫痫。建议有家族史者进行基因检测,可遵医嘱使用丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。
2、脑损伤围产期缺氧、颅脑外伤等后天性脑损伤可能导致癫痫。这类患者需针对原发病治疗,常用药物包括苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平等。
3、代谢异常低血糖、低血钙等代谢紊乱可诱发癫痫发作。需纠正电解质失衡,急性期可用地西泮终止发作,长期可选用托吡酯或加巴喷丁。
4、中枢感染脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能遗留癫痫后遗症。除抗感染治疗外,可配合苯巴比妥、唑尼沙胺等药物预防发作。
癫痫患者应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动,发作频繁者需在神经内科医生指导下规范用药并定期复查脑电图。