进行药流后要不要清宫

Question

进行药流后要不要清宫

Answer 1

药流后是否需清宫取决于妊娠组织是否完全排出，主要影响因素有药流效果、出血情况、超声检查结果、感染风险。

1、药流效果

完全流产无须清宫，阴道出血逐渐减少且超声显示宫腔无残留物时，遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫恢复。

2、出血情况

持续大量出血或组织残留可能导致贫血，需紧急清宫止血，术后可配合使用缩宫素注射液、氨甲环酸片等药物控制出血。

3、超声检查

药流后1-2周超声发现妊娠组织残留超过15毫米时，建议行清宫术，术后可服用头孢克肟胶囊、甲硝唑片预防感染。

4、感染风险

宫腔残留合并发热、腹痛等感染症状时，需在抗感染治疗同时行清宫术，常用抗生素包括左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。

药流后需观察出血量及腹痛情况，2周内避免盆浴和性生活，复查超声确认宫腔恢复状态。