腔隙性脑梗死多数情况下属于轻度脑血管病变，严重程度主要与梗死部位、病灶数量、基础疾病控制情况、是否及时干预等因素有关。
1、梗死部位脑干或关键功能区的小梗死可能导致明显症状，非功能区病灶常无症状。需通过头颅核磁共振明确位置。
2、病灶数量单发病灶预后较好，多发性腔梗提示脑血管病变进展，需加强二级预防。建议完善脑血管评估。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病等慢性病会加重预后。需严格控制血压血糖，定期监测血脂水平。
4、干预时机急性期及时抗血小板治疗可改善预后。常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、西洛他唑等。
确诊后应低盐低脂饮食，规律监测血压，避免久坐不动。出现新发神经症状需立即就医。
