剖宫产手术后一年怀孕存在较高风险,建议间隔18-24个月再妊娠。子宫瘢痕愈合不足、胎盘异常风险、子宫破裂概率增加、母婴并发症是主要影响因素。
1、子宫瘢痕愈合剖宫产术后1年子宫切口瘢痕尚未完全肌化,弹性与血供较差,过早妊娠可能导致瘢痕处拉伸撕裂。需通过超声评估瘢痕愈合情况。
2、胎盘异常风险瘢痕子宫易发生胎盘植入或前置胎盘,概率较正常子宫显著升高。妊娠前应进行阴道超声排查。
3、子宫破裂概率妊娠中晚期子宫压力增大时,薄弱瘢痕处破裂风险达3%-5%,可能引发大出血。需密切监测宫缩及腹痛症状。
4、母婴并发症早产、低出生体重、新生儿呼吸窘迫发生率增加,孕妇贫血、感染等风险也相应升高。建议完善孕前检查。
计划妊娠前需进行妇科超声、瘢痕评估等检查,孕期加强产检频率,避免剧烈运动及腹部受压。