胎儿宫内窘迫的症状主要包括胎动减少或消失、胎心率异常、羊水污染、胎儿生长受限等。这些症状按发展顺序可从早期表现逐渐进展至危急状态。
孕妇自觉胎动次数明显减少或停止,可能因胎盘功能减退导致胎儿缺氧,需立即进行胎心监护和超声检查,必要时给予吸氧或终止妊娠。
胎心监护显示基线变异减少、晚期减速或心动过缓,常与脐带受压或母体低血压有关,需调整产妇体位并静脉补液,严重时需紧急剖宫产。
羊水呈黄绿色或墨绿色,提示胎儿可能排出胎粪,多发生在妊娠晚期缺氧时,需结合胎心监护评估,必要时行羊膜腔灌注或终止妊娠。
超声检查发现胎儿体重低于同孕周第10百分位,可能因慢性胎盘功能不足导致,需加强监测并给予营养支持,严重时需提前分娩。
孕妇应定期产检并学会自数胎动,出现异常及时就医,避免剧烈运动并保持左侧卧位以改善胎盘供血。