胎儿宫内窘迫可能由胎盘功能异常、脐带因素、母体疾病、胎儿自身问题等原因引起，需通过胎心监护、超声检查等方式评估。
1、胎盘功能异常胎盘早剥、前置胎盘等导致供氧不足，表现为胎动减少或胎心率异常。治疗需根据孕周选择紧急剖宫产或密切监测，可使用硫酸镁抑制宫缩。
2、脐带因素脐带绕颈、扭转或受压影响血流，常伴随胎心变异减速。建议左侧卧位改善循环，严重时需终止妊娠，必要时使用地塞米松促胎肺成熟。
3、母体疾病妊娠期高血压、贫血或糖尿病等母体并发症可导致缺氧。控制原发病是关键，如降压药拉贝洛尔、铁剂纠正贫血，胰岛素调控血糖。
4、胎儿自身问题胎儿畸形、宫内感染或生长受限可能引发窘迫，需通过羊水穿刺等明确原因。针对感染可用抗生素阿奇霉素，严重畸形需多学科会诊。
孕妇应定期产检，监测胎动变化，出现异常及时就医。避免长时间仰卧，保持均衡饮食补充铁、蛋白质等营养素。
