胎儿宫内窘迫可通过改变体位、吸氧治疗、药物治疗、终止妊娠等方式干预。胎儿宫内窘迫通常由脐带因素、胎盘功能减退、母体疾病、胎儿异常等原因引起。
1、改变体位孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流灌注,适用于脐带受压或母体低血压导致的轻度窘迫。
2、吸氧治疗通过面罩给予孕妇高流量氧气,提高母体血氧浓度以改善胎儿氧供,适用于胎盘功能减退或母体缺氧引起的窘迫。
3、药物治疗硫酸镁可抑制宫缩改善胎盘血流,地塞米松促进胎肺成熟,氨茶碱扩张子宫血管,适用于宫缩过强或早产风险病例。
4、终止妊娠当胎心持续异常或存在胎儿酸中毒时,需紧急剖宫产终止妊娠,主要针对严重胎盘早剥、脐带脱垂等危及胎儿生命的情况。
孕妇应定期进行胎心监护,保持情绪稳定,避免长时间仰卧,出现胎动异常需立即就医评估。