宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、密切监测、辅助生殖技术等方式彻底治愈。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
早期宫外孕可选用甲氨蝶呤、米非司酮等药物抑制胚胎发育,适用于血HCG水平较低且无破裂征象者,治疗期间需严格监测血HCG变化。
腹腔镜输卵管开窗术或输卵管切除术适用于生命体征不稳定者,术中可清除妊娠组织并保留输卵管功能,严重出血时需行患侧输卵管切除。
治疗后每周复查血HCG直至降至正常,配合超声检查确认盆腔包块吸收情况,监测期间出现腹痛加剧需立即就医。
对侧输卵管功能受损者可考虑体外受精胚胎移植技术,移植前需评估子宫内膜容受性,避免再次发生异位妊娠。
治愈后应避孕3-6个月,日常避免盆浴及剧烈运动,再次妊娠前建议行输卵管造影评估。