胎儿不入盆可能由骨盆狭窄、胎位异常、胎盘前置、子宫畸形等原因引起，可通过调整体位、物理干预、药物辅助、剖宫产等方式处理。
1、骨盆狭窄孕妇骨盆入口径线过小或形态异常可能阻碍胎头下降，临床表现为跨耻征阳性。建议通过骨盆测量评估，必要时选择剖宫产终止妊娠。
2、胎位异常臀位或横位等异常胎位使胎头无法衔接骨盆入口，常伴随宫高异常。可通过膝胸卧位矫正，使用硫酸镁抑制宫缩，必要时行外倒转术。
3、胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口占据胎头下降空间，多表现为无痛性阴道出血。需绝对卧床休息，使用利托君抑制宫缩，严重者需紧急剖宫产。
4、子宫畸形双角子宫或纵隔子宫等畸形改变宫腔形态，影响胎头俯屈衔接。超声检查可确诊，多数需剖宫产分娩，术后建议避孕两年。
孕晚期适当进行骨盆摇摆运动，避免长时间仰卧位，定期产检监测胎头下降情况，发现异常及时就医评估分娩方式。
