面瘫后遗症多数情况下不会自行加重，但可能因感染复发、神经损伤未修复、基础疾病控制不佳或护理不当等因素导致症状持续。
1、感染复发疱疹病毒等病原体再次激活可能引发面神经炎症，表现为原有症状加重。需遵医嘱使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合神经营养治疗。
2、神经损伤未修复面神经严重压迫或断裂时，若未及时手术减压或吻合，可能遗留永久性功能障碍。早期可尝试甲钴胺片、鼠神经生长因子等促进修复。
3、基础疾病影响糖尿病、高血压等慢性病若控制不良，可能延缓神经恢复。需监测血糖血压，使用胰岛素注射液或硝苯地平控释片等药物规范治疗。
4、护理不当眼部暴露、进食呛咳等护理疏忽可能诱发角膜炎或肺炎。建议每日使用人工泪液滴眼，进食时取坐位并选择软质食物。
康复期应避免冷风直吹面部，配合针灸及面部肌肉训练，定期复查肌电图评估神经功能。
