左枕后位多数情况下可以顺产,但存在一定风险。分娩风险主要与产程进展、胎儿大小、骨盆条件、宫缩强度等因素有关。
左枕后位可能延长第一产程,胎儿需旋转135度才能达到枕前位,部分产妇需借助手法旋转或产钳助产。
胎儿体重超过3500克时,左枕后位顺产难度增加,可能因胎头俯屈不良导致第二产程停滞。
中骨盆横径狭窄的产妇,左枕后位胎儿更易出现下降受阻,需评估头盆关系决定分娩方式。
宫缩乏力时左枕后位胎儿难以完成内旋转,可能需使用缩宫素加强宫缩或中转剖宫产。
建议定期产检评估胎位变化,分娩时密切监测胎心及产程进展,在医生指导下选择合适分娩方式。