咳嗽伴随左胸痛可能由胸膜炎、肋软骨炎、肺炎、心包炎等疾病引起，症状发展从早期炎症反应到严重感染或心脏问题。
1. 胸膜炎胸膜炎症刺激可导致咳嗽时左胸锐痛，可能与呼吸道感染或结核有关，表现为深呼吸疼痛加重。治疗需针对原发病，如细菌感染可使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物。
2. 肋软骨炎肋软骨无菌性炎症会引起局部压痛，咳嗽时牵拉患处加剧疼痛，常因劳损或病毒感染诱发。建议休息并服用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布缓解症状。
3. 肺炎左下肺叶感染可能导致咳嗽伴胸痛，伴随发热和脓痰。需完善胸部CT检查，根据病原体选择阿奇霉素、莫西沙星或哌拉西林他唑巴坦等抗生素治疗。
4. 心包炎心脏外层炎症可放射至左胸，咳嗽或平卧时疼痛明显，可能由病毒或自身免疫疾病引起。需心电图和心脏超声确诊，严重者需使用秋水仙碱或泼尼松治疗。
出现持续胸痛需及时排查心血管急症，日常避免剧烈咳嗽，保持环境湿度适宜，急性期建议卧床休息并监测体温变化。
