产后刮宫术可能由胎盘残留、子宫复旧不全、产后出血、子宫内膜病变等原因引起,可通过药物保守治疗、清宫手术、宫腔镜手术、预防感染等方式处理。
胎盘组织未完全排出可能导致恶露持续,伴随下腹隐痛。医生可能使用缩宫素注射液促进收缩,或采用米非司酮片软化残留组织,严重时需行清宫术清除残留物。
产后子宫收缩乏力易引发异常出血,伴有宫底压痛。可注射马来酸麦角新碱增强宫缩,口服益母草胶囊帮助恢复,必要时需进行器械性宫腔清理。
凝血功能障碍或产道损伤导致的持续性出血需紧急处理。静脉滴注氨甲环酸注射液止血,配合输血治疗,出血难以控制时需手术探查并刮除异常内膜。
既往子宫内膜炎症或增生可能影响产后恢复,表现为发热伴脓性分泌物。需取组织病理检查,使用头孢曲松钠抗感染,宫腔镜下行定向病灶清除术。
术后需保持会阴清洁,观察出血量变化,遵医嘱使用抗生素预防感染,6周内避免盆浴及性生活。