引起失眠的疾病主要有焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进、慢性疼痛综合征等,按病情轻重从常见功能性障碍到器质性疾病排列。
1、焦虑症焦虑症患者常因过度担忧导致入睡困难,表现为睡前反复思考问题。可通过认知行为疗法改善,严重时需遵医嘱使用帕罗西汀、艾司西酞普兰等抗焦虑药物。
2、抑郁症抑郁症患者多伴随早醒症状,与神经递质紊乱有关。建议结合心理疏导,必要时使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药,同时需监测情绪变化。
3、甲状腺功能亢进甲亢导致代谢亢进引发睡眠障碍,常伴心悸、多汗。需进行甲状腺功能检查,使用甲巯咪唑控制激素水平,配合普萘洛尔缓解症状。
4、慢性疼痛综合征关节炎等慢性疼痛疾病夜间症状加重影响睡眠,需针对原发病治疗。可短期使用双氯芬酸钠缓解疼痛,长期需物理治疗改善关节功能。
建议失眠持续两周以上者完善多导睡眠监测,日常避免咖啡因摄入,保持规律作息有助于改善睡眠质量。