怀孕流血多数情况下属于异常现象,可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕等原因引起,需根据出血量、伴随症状及孕周综合判断。
1、先兆流产妊娠早期少量流血可能因孕酮不足或胚胎发育异常导致,伴随下坠感或腹痛,需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能引起接触性出血,通常无腹痛,需通过妇科检查确诊,必要时行息肉摘除或局部药物治疗如保妇康栓、重组人干扰素α2b栓。
3、胎盘异常孕中晚期出血可能与胎盘前置或早剥有关,前者表现为无痛性出血,后者伴剧烈腹痛,需立即就医,严重时需行剖宫产术终止妊娠。
4、宫外孕输卵管妊娠破裂可引起突发性大量出血与休克,血HCG检测和B超可确诊,需紧急手术切除患侧输卵管或行保守性手术。
孕期出现流血应立即停止活动并平卧,记录出血颜色和量,避免自行用药,及时就医完善超声及激素水平检查,饮食注意补充铁和优质蛋白。