青光眼可能导致头晕,但并非典型症状。青光眼引起的头晕通常与眼压急剧升高、视神经缺血或伴随的全身性疾病有关。
急性闭角型青光眼发作时,眼压急剧升高可能刺激三叉神经分支,反射性引起头痛和头晕,需紧急降眼压治疗,如使用布林佐胺滴眼液、毛果芸香碱滴眼液或静脉注射甘露醇。
长期高眼压导致视神经血流灌注不足,可能引发前庭系统代偿性头晕,需通过降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液联合改善微循环治疗。
部分降眼压药物如碳酸酐酶抑制剂可能引起电解质紊乱或低血压,导致头晕症状,需调整用药方案或改用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素。
中老年患者可能同时存在颈椎病、后循环缺血等全身性疾病,与青光眼共同导致头晕,需完善经颅多普勒超声等检查明确病因。
出现持续头晕伴视力下降、眼胀时应及时测量眼压,避免长时间低头动作,控制咖啡因摄入以降低视神经血管痉挛风险。