三度脱肛可通过手法复位、硬化剂注射、胶圈套扎术、经肛门直肠切除术等方式治疗。三度脱肛通常由长期腹压增高、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂、肛提肌功能障碍等原因引起。
1、手法复位适用于急性发作期,医生通过手指将脱出的直肠黏膜推回肛门内,操作后需卧床休息避免复发。
2、硬化剂注射将硬化剂注射至直肠黏膜下层,使组织纤维化固定。可能与局部炎症反应有关,表现为肛门坠胀感。
3、胶圈套扎术用橡胶圈结扎脱垂黏膜阻断血供,使其坏死脱落。通常与静脉曲张有关,伴随排便困难症状。
4、经肛门切除术手术切除多余直肠黏膜并缝合固定。多因重度盆底肌损伤导致,可能出现肛门失禁等并发症。
术后保持肛门清洁,避免久坐久蹲,可进行提肛运动帮助恢复盆底肌功能,饮食需增加膳食纤维预防便秘。