恶性胸膜间皮瘤的临床表现主要有胸痛、呼吸困难、胸腔积液、体重下降。早期症状隐匿，进展期可出现持续性胸痛和呼吸功能受限，终末期多伴随恶病质。
1、胸痛早期多为钝痛或隐痛，随肿瘤侵犯胸壁可发展为持续性剧痛，常位于病变侧胸部，咳嗽或深呼吸时加重。
2、呼吸困难因胸腔积液或肿瘤压迫肺组织导致，初期活动后气促，后期静息状态下即出现，可伴随干咳症状。
3、胸腔积液约90％患者出现血性或黄色渗出性积液，积液增长迅速导致肺不张，需反复穿刺引流缓解症状。
4、体重下降肿瘤消耗及进食困难导致，晚期可伴随贫血、乏力等全身症状，提示疾病进入终末期。
出现不明原因胸痛或呼吸困难时应尽早就医，确诊需结合影像学检查与病理活检，日常需加强营养支持并避免石棉接触。
