肝功能检查正常仍可能存在肝硬化，肝硬化早期肝功能可能无明显异常，诊断需结合影像学检查、肝纤维化扫描等综合评估。
肝硬化早期处于代偿期，肝脏仍有较强代偿能力，常规肝功能指标如转氨酶、胆红素可能显示正常，但肝脏结构已发生纤维化改变。
常规肝功能检查主要反映肝细胞损伤和胆汁淤积情况，无法直接评估肝纤维化程度，需通过肝脏弹性检测或肝活检确诊。
部分肝硬化患者由脂肪肝、自身免疫性肝病等缓慢发展而来，病程中可能长期保持肝功能正常，但病理改变持续存在。
当出现门静脉高压、脾功能亢进等并发症时，即使肝功能正常也应高度怀疑肝硬化，需完善腹部超声、胃镜等检查。
建议有慢性肝病风险者定期进行肝脏影像学筛查，避免饮酒并控制体重，发现异常及时至消化内科或肝病科就诊。
