慢性荨麻疹多数情况下可以控制症状,但根治难度较大,主要治疗方法包括抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、生物制剂等。
1、抗组胺药物第二代非镇静抗组胺药是首选,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,可缓解瘙痒和风团,需长期规律服用。
2、免疫调节对顽固性病例可采用环孢素、奥马珠单抗等免疫调节剂,适用于自身免疫性荨麻疹,需监测肝肾功能。
3、避免诱因记录发作日记排查食物、压力、冷热刺激等诱因,避免搔抓和紧身衣物,物理性荨麻疹需针对性防护。
4、生物制剂新型生物靶向药物如度普利尤单抗对难治性病例有效,需评估治疗风险获益比,价格较高。
保持皮肤保湿,穿着宽松棉质衣物,避免过热环境,部分患者随病程延长可逐渐缓解,建议定期随访调整治疗方案。