慢性糜烂性胃窦炎多数情况下不严重,但需结合具体病情判断。其严重程度与黏膜损伤范围、是否合并出血或癌变等因素相关。
胃窦部浅表糜烂通常表现为上腹隐痛或反酸,可通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁片联合康复新液修复黏膜,多数患者经规范治疗可痊愈。
长期幽门螺杆菌感染或药物刺激可能导致黏膜持续损伤,需完善呼气试验后采用四联疗法,常用药物包括克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾及质子泵抑制剂。
若出现呕血黑便提示消化道出血,需内镜下止血;病理检查发现肠上皮化生时需警惕癌变可能,建议每6-12个月复查胃镜。
糖尿病患者或长期服用非甾体抗炎药者病变进展较快,需严格控制血糖并更换胃黏膜保护剂如瑞巴派特,必要时联合塞来昔布等COX-2抑制剂。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,出现持续消瘦或贫血症状时应及时消化内科就诊。