大便变成黑色可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。
1. 饮食因素食用动物血制品或深色食物可能导致黑便,通常无其他不适,停止相关饮食后症状可自行消失。
2. 铁剂补充服用补铁药物会使大便呈柏油样黑色,属于正常药物反应,无须特殊处理,停药后颜色恢复正常。
3. 消化道出血可能与食管静脉曲张、胃黏膜损伤有关,常伴呕血、腹痛,需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物、生长抑素等药物止血。
4. 胃溃疡胃酸侵蚀溃疡面引发出血,多表现为上腹隐痛伴黑便,可选用铝碳酸镁、雷贝拉唑、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜。
持续黑便超过3天或伴随头晕乏力时,应及时进行粪便隐血试验和胃镜检查,日常避免饮酒及刺激性食物。