新生儿颅内出血可通过保持体位稳定、控制颅内压、预防感染、营养支持等方式护理。新生儿颅内出血通常由产伤、缺氧缺血、凝血功能障碍、脑血管畸形等原因引起。
1、保持体位稳定将患儿头部抬高15-30度,避免颈部屈曲或过度伸展,减少头部晃动。使用专用头枕固定头部,每2小时轻柔更换体位一次。
2、控制颅内压密切监测前囟张力及瞳孔变化,避免哭闹刺激。必要时医生会使用甘露醇等脱水剂,配合镇静药物苯巴比妥钠。
3、预防感染严格执行手卫生,接触患儿前后消毒。维持适宜温湿度,每日进行脐部护理。出现发热等症状时及时使用头孢曲松等抗生素。
4、营养支持优先母乳喂养,吸吮力弱者采用鼻饲。遵医嘱添加维生素K1,必要时静脉补充葡萄糖酸钙。每日监测体重及出入量。
护理期间需维持环境安静,避免强光刺激,定期进行新生儿行为神经测定评估恢复情况,发现异常及时联系医生处理。