脑溢血手术后后遗症

Question

脑溢血手术后后遗症

Answer 1

脑溢血手术后后遗症主要包括运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、癫痫发作等，需根据出血部位及手术方式差异呈现不同表现。

1、运动障碍

运动功能障碍多因出血累及基底节区或运动皮层，表现为偏瘫或肌张力异常。康复治疗需结合物理训练与神经电刺激，药物可选甲钴胺、胞磷胆碱钠、巴氯芬等。

2、语言障碍

优势半球出血易导致失语或构音障碍，与语言中枢损伤相关。语言康复训练为主，药物辅以尼莫地平、银杏叶提取物、吡拉西坦等改善脑循环。

3、认知损害

额叶或丘脑出血可能引发记忆减退和执行功能障碍。认知训练联合多奈哌齐、美金刚、奥拉西坦等药物可延缓进展。

4、癫痫发作

皮层区出血后异常放电易诱发癫痫，需长期服用左乙拉西坦、丙戊酸钠、拉莫三嗪等抗癫痫药物控制发作。

术后需定期复查头颅CT监测恢复情况，饮食注意低盐低脂，康复训练应循序渐进，出现异常症状需及时复诊神经外科。