28周孕妇血糖高可通过饮食调整、适度运动、血糖监测、必要时胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素变化、饮食过量、体重增长过快、胰岛素抵抗等原因引起。
减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维和优质蛋白摄入，每日分5-6餐进食避免血糖波动。
每天进行30分钟低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，运动时间建议在餐后1小时开始，避免空腹运动导致低血糖。
每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录数值变化，血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L、餐后2小时≤6.7mmol/L。
若生活方式干预1-2周后血糖仍不达标，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全胰岛素，需配合营养师制定个体化方案。
定期产检监测胎儿发育情况，避免油炸食品和含糖饮料，保持合理体重增长，多数妊娠期高血糖在产后可自行恢复。
